¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo?

¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo?

¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo?

Imagina esto un momento 👇

Te dicen en un análisis que “tienes diabetes”, pero sales de la consulta con la cabeza como un bombo:

  • ¿Es grave?
  • ¿Tengo diabetes tipo 1 o tipo 2?
  • ¿Necesitaré insulina?
  • ¿Me ha hecho algo mal?

Y aquí viene la parte importante (y que casi nadie explica bien):
no todas las diabetes son iguales . Y entender qué tipo de diabetes tienes cambia por completo el tratamiento, los cuidados y tu vida diaria.

En este artículo de Vida sin Picos vamos a contestar, paso a paso y sin tecnicismos:
👉 ¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo?

Y además, te voy a contar:

  • Qué diferencias hay entre diabetes tipo 1 y tipo 2
  • Qué otras formas de diabetes existen (sí, hay más)
  • Qué pruebas suelen usar los médicos para distinguirlas
  • Qué tiene que ver todo esto con el tratamiento y la insulina

Quédate hasta el final, porque al terminar tendrás un mapa muy claro para hablar con tu médico sin miedo, con preguntas concretas y sabiendo qué esperar 😊


1. Lo primero: qué significa realmente “tienes diabetes”

Antes de metros en tipos, vamos a la base.

La diabetes significa que tu azúcar en sangre (glucosa) está más alta de lo normal de forma constante .
Eso pasa, sobre todo, por dos motivos:

  1. Tu cuerpo no produce suficiente insulina.
  2. Tu cuerpo no usa bien la insulina que produce

La insulina es como una llave 🗝️ que abre la puerta de las células para que la glucosa entre y se use como energía.
Sin llave, o con una llave que no funciona bien, la glucosa se queda dando vueltas en la sangre y sube y sube.

Hasta aquí, vale.
Ahora viene la gran pregunta:

👉 ¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo?

La respuesta está en tres cosas:

  • Tu edad y cómo empezó todo
  • Tu peso y antecedentes
  • Las pruebas que te haga tu médico

Vamos a verlo por partes.


2. Los dos tipos más frecuentes: diabetes tipo 1 y tipo 2

En la mayoría de personas, cuando hablamos de diabetes, nos referimos a dos grandes tipos:

  • Diabetes tipo 1
  • Diabetes tipo 2

Aunque el nombre se parezca, no funcionan igual .

2.1. Diabetes tipo 1: el cuerpo “apaga” la fábrica de insulina

En la diabetes tipo 1 el propio sistema defensivo del cuerpo (el sistema inmunológico) se equivoca y ataca al páncreas , que es la fábrica de insulina.

Resultado:
👉 el páncreas casi no produce insulina o no produce nada.

Características típicas (ojo: son generales, cada persona es un mundo):

  • Suele aparecer en niños, adolescentes o adultos jóvenes , pero puede salir a cualquier edad.
  • El inicio es rápido : en pocas semanas pasas de estar “bien” a tener muchos síntomas
  • Síntomas fuertes:
    • Mucha sed
    • Muchísimas ganas de orinar
    • Pérdida de peso rápida sin razón
    • Mucho cansancio
  • Suele requerir insulina desde el principio
  • El tratamiento casi siempre incluye múltiples pinchazos de insulina o bomba de insulina.

Es una enfermedad autoinmune : el cuerpo se ataca a sí mismo.
No es culpa de haber comido mal ni de no hacer ejercicio.


2.2. Diabetes tipo 2: la llave no funciona bien (y la fábrica se cansa)

En la diabetes tipo 2 , al principio el cuerpo sí produce insulina , pero las células se vuelven “sordas” a esa insulina.
A eso se le llama resistencia a la insulina .

¿Qué pasa entonces?

  • El cuerpo intenta compensar la producción de más insulina.
  • Con el tiempo, el páncreas se agota y produce menos

Características habituales de la diabetes tipo 2:

  • Suele aparecer en adultos (a partir de 40–50 años), aunque cada vez se ve en gente más joven
  • A menudo hay sobrepeso u obesidad , sobre todo grasa abdominal.
  • Puede avanzar poco a poco , sin síntomas claros.
  • Muchas veces se detecta en un análisis rutinario
  • Al inicio se suele tratar con:
    • Dieta y ejercicio
    • Medicamentos orales
  • La insulina puede aparecer en el tratamiento más adelante , si el páncreas se fatiga.

Aquí el estilo de vida (lo que viene, cuánto te mueves, el peso) influye muchísimo.


3. Entonces… ¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo? (guía paso a paso)

Vamos al grano 🕵️♂️
Si acabas de enterarte de que tienes diabetes, estas son las pistas que suelen usar los médicos para saber de qué tipo se trata.

3.1. Paso 1: Edad y forma de inicio

No es una regla absoluta, pero ayuda mucho:

  • Menos de 30 años, delgado, inicio rápido y síntomas intensos
    → más sospecha de diabetes tipo 1
  • Más de 40 años, sobrepeso, antecedentes familiares, inicio más lento
    → más sospecha de diabetes tipo 2

Ejemplo sencillo:

Si tienes 48 años, llevas tiempo con algo de barriga, tu madre tiene diabetes tipo 2 y te encuentran el azúcar alta en un análisis rutinario, lo más probable es que tengas diabetes tipo 2 .

Si tienes 19 años, has adelgazado 8 kilos en un mes, bebes agua sin parar, vas al baño cada dos por tres y te encuentras el azúcar muy, muy alta… tu médico pensará primero en diabetes tipo 1 .


3.2. Paso 2: Tu peso y antecedentes familiares

  • Sobrepeso u obesidad
    • Apuntan más hacia diabetes tipo 2
  • Peso normal o bajo , especialmente si baja muy rápido
    • Hace pensar más en diabetes tipo 1
  • Familia con diabetes tipo 2 (padres, abuelos, tíos)
    • Suma puntos para tipo 2
  • Familia con enfermedades autoinmunes (tiroides, celiaquía, etc.)
    • Suma puntos para tipo 1

Ojo: esto son pistas , no diagnósticos definitivos.


3.3. Paso 3: Qué tratamiento necesitas al principio

Aquí la insulina es clave 🧪

  • Si desde el primer momento te dicen que necesitas insulina sí o sí para controlar el azúcar
    → el médico probablemente sospecha diabetes tipo 1
  • Si te empiezan con pastillas (medicación oral) y cambios en la alimentación
    → suele tratarse de diabetes tipo 2

Pero cuidado:
También hay personas con diabetes tipo 2 que empiezan con insulina si los niveles son muy altos. Por eso hace falta un paso más: las pruebas.


3.4. Paso 4: Pruebas de laboratorio que distinguen el tipo

Aquí ingresa en juego análisis un poco más técnicos (pero te los explico fácil):

a) Péptido C

El péptido C mide cantidad de insulina que produce tu cuerpo .

  • Muy bajo o casi cero
    → tu páncreas casi no produce insulina → se parece a diabetes tipo 1
  • Normal o alto
    → tu cuerpo sí produce insulina, pero no la usa bien → se parece más a diabetes tipo 2

b) Anticuerpos

En la diabetes tipo 1, el cuerpo produce anticuerpos contra el páncreas.
En un análisis pueden buscar, por ejemplo:

  • Anticuerpos anti-GAD
  • Anticuerpos anti-IA2
  • Otros anticuerpos de islotes pancreáticos

Si estos anticuerpos salen positivos , es muy probable que tengas diabetes tipo 1 (o LADA, una forma lenta de tipo 1 en adultos).


3.5. Paso 5: Cómo responde tu cuerpo al tratamiento

A veces, con el tiempo también se ve más claro el tipo:

  • Si con pocas unidades de insulina tu glucosa mejora muchísimo
    → suele estar bastante claro el componente tipo 1
  • Si con cambios de alimentación y ejercicio , más pastillas, tu glucosa baja bien
    → encaja con diabetes tipo 2

4. Otros tipos de diabetes que deberías conocer (sin liarte)

Aunque la pregunta principal es ¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo? , conviene que sepas que no todo es “tipo 1” o “tipo 2”.

4.1. Diabetes LADA (tipo 1 de inicio lento en adultos)

  • Aparece en adultos (por ejemplo, 30–50 años)
  • Al principio parece tipo 2 (por la edad)
  • Pero… tiene anticuerpos positivos como el tipo 1
  • Y con los años acaba necesitando insulina sí o sí

A veces se la llama “diabetes tipo 1.5” para explicar que está entre la 1 y la 2.


4.2. Diabetes gestacional

  • Aparece durante el embarazo
  • Se detecta con pruebas de azúcar especiales.
  • Muchas veces desaparece después del parto.
  • Pero aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 en el futuro

Si estás embarazada y te han dicho que tienes diabetes gestacional, el enfoque y el tratamiento son otros (pero compartes la idea de controlar muy bien la glucosa).


4.3. Diabetes secundaria

Puede aparecer por otras enfermedades o tratamientos, por ejemplo:

  • Enfermedades del páncreas (pancreatitis, cirugía, etc.)
  • Algunos medicamentos (como corticoides en dosis altas y prolongadas)

En estos casos, el médico investigará la causa del fondo.


5. Relación entre el tipo de diabetes, el tratamiento y la insulina

Ahora que ya tienes una idea de cómo saber qué tipo de diabetes tienes, toca conectar esto con algo que a todo el mundo le preocupa: el tratamiento 💊 y la insulina .

5.1. En la diabetes tipo 1

  • La insulina es esencial
  • No es opcional, no es “a ver si con dieta basta”
  • Sin insulina , el azúcar se dispara y puedes entrar en cetoacidosis diabética , que es una urgencia grave.

Tratamiento tipico de la diabetes tipo 1:

  • Múltiples dosis de insulina al día.
    • Una o dos insulinas “lentas” (basales)
    • Insulina “rápida” antes de las comidas
  • O bomba de insulina
  • Control frecuente de la glucosa (glucómetro o sensor)

La buena noticia 😊:
Con un buen manejo, las personas con diabetes tipo 1 pueden hacer deporte, viajar, trabajar de lo que quieran y tener una vida totalmente plena.


5.2. En la diabetes tipo 2

Aquí el abanico es más grande:

  1. Cambios de estilo de vida
    • Alimentación más sana
    • Pérdida de peso (si hace falta)
    • Más movimiento y ejercicio
  2. Medicamentos orales
    • Por ejemplo, metformina y otros fármacos.
  3. Inyectables sin insulina (como algunos medicamentos tipo GLP-1)
  4. Insulina , si con lo anterior no basta o el páncreas ya está muy cansado

Importante:
Usar insulina en diabetes tipo 2 no te convierte en tipo 1 , simplemente significa que tu páncreas necesita ayuda extra.


6. Checklist rápido: pistas que puedes revisar tú (y luego comentar con tu médico)

Este listado no sustituye nunca al diagnóstico médico, pero te puede ayudar a organizar tus ideas antes de la consulta:

  1. Edad al diagnóstico
    • ¿Menos de 30?
    • ¿Más de 40?
  2. Peso
    • ¿Sobrepeso/obesidad desde hace años?
    • ¿Has perdido peso muy rápido sin intentarlo?
  3. Síntomas
    • ¿Te encontrabas bastante bien y se vio en una analítica rutinaria?
    • ¿O en pocas semanas tuviste mucha sed, mucho pis y pérdida de peso?
  4. Familia
    • ¿Muchos familiares con diabetes tipo 2?
    • ¿Familia con enfermedades autoinmunes (tiroides, celiaquía, etc.)?
  5. Tratamiento inicial
    • ¿Te empezaron directamente con insulina ?
    • ¿O con pastillas y cambios de dieta ?
  6. Pruebas realizadas
    • ¿Te han pedido péptido C ?
    • ¿Te han pedido anticuerpos (anti-GAD, etc.)?

Con estas respuestas claras, podrás preguntarle a tu médico de forma muy directa:

"Doctor, leyó sobre los diferentes tipos de diabetes. ¿Me puede explicar qué tipo cree que tengo y si sería útil pedir péptido C y anticuerpos para confirmarlo?"

Créeme: esa pregunta abre conversaciones muy valiosas 😉


7. Preguntas frecuentes (rápidas) sobre el tipo de diabetes

¿Puedo tener diabetes tipo 1 siendo adulto?

Si. La diabetes tipo 1 no es solo “de niños”.
Puede aparecer a los 20, 30, 40 o más años.
Por eso a veces se confunde con tipo 2 si no se hacen las pruebas adecuadas.


¿Puedo tener diabetes tipo 2 siendo joven?

También sí.
Cada vez hay más jóvenes con tipo 2 , sobre todo si hay sobrepeso, poca actividad física y antecedentes familiares.


¿Puede cambiar el tipo de diabetes con el tiempo?

No es que “cambie”, pero:

  • Un tipo 2 puede acabar necesitando insulina (sin dejar de ser tipo 2)
  • Una LADA al principio parece tipo 2, pero con los años se comporta como tipo 1

Por eso es importante revisar el diagnóstico si algo no encaja.


¿Importa tanto saber el tipo?

Muchísimo.
Porque según el tipo:

  • Cambiamos las metas de tratamiento.
  • Cambian los medicamentos
  • Cambia la urgencia con la que necesitas insulina
  • Cambia incluso cómo se planifican tus controles futuros

8. Lo más importante que debes llevarte de este artículo

Volvemos a la pregunta del inicio:
👉 ¿Cómo saber qué tipo de diabetes tengo?

Resumiendo en pocas líneas:

  • No basta con que te digan “tienes diabetes”, es clave saber de qué tipo
  • La edad , el peso , la forma de inicio y los antecedentes dan pistas.
  • La diabetes tipo 1 suele necesitar insulina desde el principio.
  • La diabetes tipo 2 a menudo empieza con cambios de hábitos y medicación oral
  • Pruebas como el péptido C y los anticuerpos ayudan a confirmar el tipo
  • Conocer tu tipo te permite entender mejor tu tratamiento y cuidar tu salud con más seguridad

Y ahora, un paso práctico 👇

En tu próxima visita médica, puedes llevar estas 3 preguntas apuntadas:

  1. ¿Qué tipo de diabetes cree que tengo exactamente?
  2. ¿Sería útil hacer pruebas como péptido C o anticuerpos para confirmarlo?
  3. ¿Cómo influye el tipo de diabetes en mi tratamiento actual y futuro?

En Vida sin Picos queremos que no te quedes solo con el susto del diagnóstico.
Queremos que entiendas lo que te pasa, que pierdas el miedo y que puedas decir:

“Sé qué tipo de diabetes tengo, sé por qué y sé qué puedo hacer hoy para cuidarme mejor”. 💪😊

Si te ha ayudado este artículo, guarda la página y sigue explorando el blog: iremos publicando más guías claras sobre diabetes tipo 1, tipo 2, tratamiento, insulina y vida diaria sin tantos picos de azúcar 💙

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